INFORMATIVA ai sensi dell’art. 2 della Legge 241/1990 di RICHIESTA ISCRIZIONE ANAGRAFICA

Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________________ nato/a in ___________________________________ il ________________ cittadino/a _________________ residente in ________________________ via __________________________ n. ____ tel. _____________ e-mail _____________________________________ pec  ________________________________________ in relazione all’immobile sito nel Comune di ___________________________________________________ via _________________________________________ n. _____, consapevole delle sanzioni penali stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni (art. 76, D.P.R. n.445/2000), sotto la propria personale responsabilità, dichiara: 

-	di essere proprietario dell’immobile;
-	che è a conoscenza che le persone di seguito elencate, richiedono la residenza presso il proprio immobile:

COGNOME E NOME	LUOGO E DATA DI NASCITA	

		

		

Dichiara di aver preso visione dell’informativa sulla protezione dei dati personali ai sensi del regolamento generale sulla protezione dei dati (UE) 2016/679.

Data __________________
Firma del/la dichiarante (per esteso e leggibile)
______________________________________________
(sottoscrivere in presenza del dipendente addetto a riceverla oppure sottoscrivere e presentare unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento d'identità del sottoscrittore, all’ufficio competente)